Центр ЭКО
г. Кострома, ул. Никитская, 15
Записаться на прием

Мужское бесплодие - причины и методы лечения

Мужское бесплодие – группа патологий, проявляющихся в частичном или полном нарушении репродуктивных функций организма. Наиболее распространенным отклонением считается нарушение состава эякулята, качественное или количественное. Согласно статистике, мужское бесплодие - причина половины бесплодных браков, которые в 80% случаев распадаются из-за невозможности зачатия детей.

Отчего возникает бесплодие у мужчин

Наиболее статистически вероятные причины мужского бесплодия:

  1. 19% пациентов бесплодны из-за эндокринных нарушений. Гормональный дисбаланс и отклонения в механизме производства новых спермиев делает зачатие маловероятным.
  2. 15% обращений к врачу происходит из-за варикоцеле. Это отклонение, связанное с варикозным расширением сосудов в мошонке и последующим повышением температуры яичек. Примерно у 40% мужчин, имеющих те или проблемы с половой функцией, они вызваны именно этой патологией.
  3. 12% случаев - это врожденное бесплодие. Примерно каждый 20-30 мальчик рождается с нарушениями строения яичек. Такие отклонения могут быть излечимы, но необходимо врачебное вмешательство.
  4. Каждый десятый бесплодный мужчина столкнулся с этой проблемой из-за венерических заболеваний: гонореи, хламидиоза и т.д.
  5. Чуть меньшее количество мужчин, а именно 9% не могут зачать ребенка исключительно из-за причин сексуального характера. Многие пациенты удивляются, но на вопрос: «может ли быть бесплодие у мужчин из-за преждевременной эякуляции или недостаточной эрекции?» им ответят утвердительно большинство пациентов сексолога.
  6. Наиболее редкой из статистически значимых причин бесплодия являются новообразования в яичках мужчины, так с таким диагнозом к врачам попадают лишь 3% от общего числа пациентов.
  7. Ретроградная эякуляция – очень редкое отклонение, при котором сперма выделяется не наружу, а вовнутрь мочевого пузыря.

«Причиной будущего бесплодия может стать любое действие, прямо или косвенно влияющее на половые органы мужчины, начиная от тесного белья, заканчивая механическими травмами и купанием в проруби.»

Причины врожденного мужского бесплодия

Существует всего две причины, почему возникает врожденное бесплодие у мужчины:

  1. Генетические отклонения – гермафродитизм, отсутствие яичек как органа, синдром Клайнфельтера и т.д. Лечение мужского бесплодия, вызванного отклонениями в генетическом коде, и возможность зачатия ребенка с помощью современной медицины зависит от степени патологии.
  2. Дефекты развития репродуктивных органов – патологии этого типа поддаются лечению, а основой его успеха является внимательность родителей в первые этапы жизни. Часто встречающимися патологиями этого типа являются крипторхизм и его ложные вариации.

Крипторхизм врач обнаруживает сразу после осмотра новорожденного мальчика. Суть патологии состоит в том, что яичко малыша так и не опустилось из чревной полости в мошонку на момент рождения, а в случае ложного крипторхизма оно свободно «гуляет» между мошонкой и животом. Если мужское бесплодие, а точнее, причины выявлены, и лечение выполнено вовремя, никакого ущерба будущему половому здоровью малыша такое отклонение не нанесет.

Причины приобретенного мужского бесплодия

Кроме вышеперечисленных, причинами бесплодия могут быть:

  • Операции, перенесенные на половых органах;
  • Обструкция семенных каналов – такое бесплодие у мужчин, его признаки и симптомы может появиться вследствие множества факторов, начиная от развития наследственных заболеваний вроде кавернозного фиброза, заканчивая последствиями микротравм от удара пахом о велосипедную раму в детстве;
  • Иммунологические факторы.

Иммунологическое бесплодие у мужчин

Данная разновидность проблем репродуктивной функции является самой малоизученной из всех.

Явные симптомы бесплодия у мужчин при иммунологической форме отсутствуют. Выявить его можно только в результате полноценного исследования спермы при помощи МАР-теста и спермограммы.

Диагностика мужского бесплодия

Кроме внешнего осмотра и сбора анамнеза у обратившейся к врачу пары, доктор назначает целый ряд исследований, направленных на изучение причин мужского бесплодия и определения, чем лечить пациента в конкретном случае.

В активе врача репродуктолога есть:

  • Инструментальная диагностика – в рамках этого исследования производится ультразвуковая диагностика простаты пациента, во время которой специалист выявляет возможные отклонения в производящих семя органах: сужения каналов, структуру яичек, их целостность, наличие кист или иных новообразований;
  • Биопсия – контролируемый прокол яичка с забором сперматозоидов. 
  • Генитография – суть процедуры в введении контрастных маркеров в тело пациента с последующей рентгенографией семяпроизводящих органов;
  • Лабораторная диагностика – это целый комплекс исследований жидкостей и тканей организма пациента с целью выявления отклонений. Чаще всего объектами исследования становятся секрет простаты, кровь и мазок из уретры;
  • Дополнительные исследования – эта группа мероприятий назначаться не всегда, а лишь в том случае, когда у врача остаются вопросы после проведения основных исследований. Так ИФА и ПЦР рассказывают о гормональных проблемах, влияющих на мужское бесплодие, а пробы семенной жидкости и влагалищного секрета могут ответить на вопрос об иммунной реакции женщины на семя конкретного мужчины.

Спермограмма

Спермограмма – первый и важнейший анализ в исследовании мужского бесплодия. Проводится он трижды и немаловажным фактором достоверности исследования является то, что мужчина должен проходить его в одной клинике.

Спермограмма позволяет оценить следующие показатели:

  1. Объем спермы – норма составляет 3-5 мл;
  2. Концентрация сперматозоидов;
  3. Подвижность сперматозоидов.

«Чтобы данные были объективными, перед сдачей спермограммы мужчине необходимо воздерживаться от половых актов не менее, чем 3 дня.»

Лечение мужского бесплодия

В зависимости от типа мужского бесплодия лечение будет отличаться. Некоторые виды инфертильности восстанавливаются исключительно оперативным вмешательством. Инфекционные заболевания лечат при помощи антибиотикотерапии, а гормональный фон восстанавливается правильно подобранными гормональными препаратами. Если же проблема остается даже после полноценного курса лечения, на помощь семье, желающей иметь ребенка, приходят современные репродуктивные методы:

  1. Внутриматочная инсеминация – введение спермы в матку женщины.
  2. ЭКО - искусственное оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом в условиях пробирки («in vitro»).
  3. ИКСИ – разновидность ЭКО. Процедура отличается от предыдущей тем, что сперматозоид искусственно вводят в цитоплазму яйцеклетки.
  1. TESE, PESA, MESA – комплекс процедур, направленных на получение спермы прямо из яичка.

Какие факторы негативно влияют на фертильность мужчины

  1. Химические факторы – тяжелые металлы, радиация, и отходы химической промышленности очень часто негативно влияют на репродуктивную функцию у мужчин.
  2. Физические факторы – тесная одежда и высокая температура мошонки неизбежно приводят к падению количества сперматозоидов и их активности.
  3. Питание – острые, копченые, соленые продукты и алкоголь снижают качество спермы, а ярко окрашенные фрукты и диетическое мясо улучшают ее показатели. Также не стоит забывать о витаминных комплексах, содержащих витамины С, Е, коэнзим Q10, цинк, селен.
  1. Образ жизни – курение, лишний вес и сильные стрессы ухудшают фертильность мужчины в долгосрочной перспективе

Лекарственные препараты

Такая терапия показана при мужском бесплодии, вызванном инфекционными или бактериологическими заболеваниями.

  1. При инфекционных заболеваниях - антибактериальные средства с последующим приемом витаминов и иммуномодулирующих препаратов на этапе реабилитации;
  2. При нарушении секреции – поливитаминные комплексы, содержащие А, С, Е витамины, изменение диеты.
  3. При воспалительных процессах – нестероидные противовоспалительные средства, также лечение дополняют иммуностимуляторами и физиотерапией.
  4. При нарушении кровоснабжения половых органов – препараты, улучшающие циркуляцию крови.

Прогноз

Мужское бесплодие является проблемой, решаемой благодаря достижениям современной медицины. Если вы желаете иметь детей, врач, выявив причину вашего заболевания, предложит вам наиболее эффективный путь лечения.

Еще по этой теме
26.03.18 в 14:58
Что приносит донорство спермы зрелому и здоровому мужчине?
26.03.18 в 15:12
Проблема бесплодия является сегодня достаточно острой.
26.03.18 в 15:41
Пары, столкнувшиеся с проблемой бесплодия и решившиеся на экстракорпоральное оплодотворение, как правило, предварительно собирают максимум информации и стремятс...
26.03.18 в 16:02
Бесплодие у женщин - явление, которое по праву можно назвать проблемой нынешнего века.
26.03.18 в 16:37
Более 40% пар не могут завести ребенка естественным путем по причине низкого качества мужской спермы и других патологий, ведущих к мужскому бесплодию. ...
Записаться на прием
Отправляя заявку, вы понимаете, что ознакомлены с тем, что Клиника “Центр ЭКО” находится в г. Кострома, и готовы приехать на лечение.
Закажите звонок
Отправляя заявку, вы понимаете, что ознакомлены с тем, что Клиника “Центр ЭКО” находится в г. Кострома, и готовы приехать на лечение.
заказать обратный звонок